评选申请表
| 申报单位 | |||||||||
| 单位地址 | |||||||||
| 所属行业 | 单位主营方向 | ||||||||
| 申报人姓名 | 性别 | 名 族 | 出生年月 | ||||||
| 政治面貌 | 职 务 | ||||||||
| 联系电话 | 电子邮箱 | ||||||||
| 店铺名称 | |||||||||
| 企业店铺成立时间 | 推荐形式 | 组织推荐□ 自荐□ | |||||||
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近二年销售额 （万元） |
2015年 | 2016年 | 企业电子商务员工人数 | ||||||
| 初审意 见 |
（签字或盖章） 年 月 日 |
| 网络投 票 |
（签字或盖章） 年 月 日 |
| 终审意 见 |
（签字或盖章） 年 月 日 |
